Wann wird ein Anfall zum Notfall?

Viele Eltern erleben beim ersten Anfall dieselbe Frage: Muss ich jetzt sofort den Notruf wählen? Die beruhigende Antwort ist, dass die meisten Anfälle nach kurzer Zeit von selbst aufhören und keine Klinik brauchen. Es gibt aber klare Situationen, in denen aus einem Anfall ein Notfall wird, und die lassen sich gut vorher lernen.

Der übliche Verlauf und was daran normal ist

Ein epileptischer Anfall ist ein zeitlich begrenztes Ereignis. Bei vielen Kindern dauert er wenige Sekunden bis wenige Minuten und endet ohne Eingreifen. Danach folgt oft eine Erholungsphase mit Müdigkeit, Verwirrtheit, Kopfschmerzen oder starkem Schlafbedürfnis. Auch das gehört zum normalen Verlauf und ist noch kein Notfall.

Wenn ein Kind eine bekannte Epilepsie hat und der Anfall so verläuft wie sonst, ist ruhiges Begleiten, Schützen vor Verletzungen und Zeitmessen in der Regel das Richtige. Entscheidend ist der Vergleich mit dem, was für dieses Kind bekannt ist.

Warnzeichen, die für einen Notfall sprechen

Es gibt Situationen, bei denen du nicht abwarten solltest. Dazu gehören:

• der Anfall dauert deutlich länger als gewohnt oder länger als die im Notfallplan genannte Zeit
• ein Anfall folgt auf den nächsten, ohne dass das Kind zwischendurch wieder zu sich kommt
• die Atmung setzt aus, bleibt schwer oder die Lippen bleiben nach dem Anfall blau
• das Kind wacht nach dem Anfall nicht auf oder bleibt ungewöhnlich lange nicht ansprechbar
• es ist der erste Anfall überhaupt oder eine völlig neue Anfallsform
• der Anfall passiert im Wasser, oder es kommt eine Verletzung, ein Sturz auf den Kopf oder eine Verbrennung dazu
• der Anfall tritt bei hohem Fieber, nach einer Vergiftung, bei starker Unterzuckerung oder in der Schwangerschaft auf

In diesen Fällen gilt: Notruf 112, ruhig bleiben, Ort und Situation klar nennen, das Kind nicht allein lassen.

Die Zeit ist das wichtigste Kriterium

Weil das eigene Zeitgefühl im Anfall täuscht, ist der Blick auf die Uhr oder das Handy so wichtig. Notiere, wann der Anfall begonnen hat und wie lange er gedauert hat. Ein Anfall, der nicht von selbst aufhört, kann in einen anhaltenden Zustand übergehen, der medizinisch behandelt werden muss. Genau deshalb legen Ärztinnen und Ärzte eine individuelle Zeitgrenze fest, ab der ein Notfallmedikament gegeben oder der Rettungsdienst gerufen wird.

Diese Grenze unterscheidet sich von Kind zu Kind. Verlasse dich auf den Notfallplan deines Kindes und nicht auf allgemeine Zahlen aus dem Internet.

Notfallplan und Notfallmedikament

Ein schriftlicher Notfallplan beantwortet die wichtigsten Fragen im Voraus: Wie sehen die Anfälle aus, ab welcher Dauer wird gehandelt, welches Medikament wird in welcher Menge gegeben, wer darf es geben, wann wird der Notruf gewählt und wer wird informiert. Der Plan wird von der behandelnden Praxis oder Klinik erstellt und regelmäßig überprüft.

Damit der Plan im Alltag wirkt, muss er dort liegen, wo das Kind ist: in der Schule, im Hort, in der Kita, im Sportverein. Alle beteiligten Erwachsenen sollten ihn gelesen haben und wissen, wo das Medikament aufbewahrt wird. Für die Gabe braucht es in der Regel eine schriftliche Ermächtigung der Eltern und eine Einweisung.

Nach dem Anfall und nach dem Notruf

Ist der Anfall vorbei, braucht dein Kind Ruhe, Wärme und eine verlässliche Person in der Nähe. Beobachte die Atmung, sprich ruhig und lass es schlafen, wenn es das braucht. Ein kurzes Protokoll mit Datum, Uhrzeit, Dauer, Auffälligkeiten und möglichen Auslösern ist für den nächsten Arzttermin sehr wertvoll.

Auch wenn du unsicher warst und den Notruf gewählt hast, obwohl es kein Notfall war: Das ist kein Fehler. Lieber einmal zu früh Hilfe holen als zu lange abwarten.

Zusammenfassung

Ein Anfall wird zum Notfall, wenn er zu lange dauert, sich ohne Erholung wiederholt, die Atmung betroffen ist, eine Verletzung dazukommt oder er zum ersten Mal auftritt. Die Uhr im Blick behalten und der individuelle Notfallplan sind die beiden wichtigsten Hilfen. Wer den Plan kennt und geübt hat, handelt im Ernstfall ruhiger und schneller.