Was ist Kurzzeitpflege und wie beantrage ich sie?

Kurzzeitpflege ist eine vorübergehende vollstationäre Pflege in einer geeigneten Einrichtung, wenn die Versorgung zu Hause für eine gewisse Zeit nicht möglich ist. Anspruch hast du in der Regel ab Pflegegrad 2, begrenzt auf eine bestimmte Zahl von Wochen und einen Höchstbetrag pro Kalenderjahr. Den Antrag stellst du formlos bei der Pflegekasse deines Kindes, sie sitzt bei der jeweiligen Krankenkasse.

Wann Kurzzeitpflege gedacht ist

Kurzzeitpflege springt ein, wenn die häusliche Pflege für eine begrenzte Zeit nicht oder nicht in vollem Umfang möglich ist. Typische Anlässe sind die Zeit nach einem Krankenhausaufenthalt oder einer Operation, eine Krisensituation zu Hause, eine eigene Erkrankung oder Operation der Pflegeperson, eine Reha der Eltern oder eine geplante Auszeit.

Auch bei Kindern ist das ein realistischer Weg. Manche Familien nutzen Kurzzeitpflege bewusst geplant, um wieder Kraft zu sammeln, andere brauchen sie kurzfristig, weil plötzlich niemand da ist, der die Versorgung übernehmen kann.

Die rechtliche Grundlage

Geregelt ist die Kurzzeitpflege in § 42 SGB XI. Dort steht, dass Pflegebedürftige ab Pflegegrad 2 Anspruch auf pflegerische Versorgung in einer vollstationären Einrichtung für eine begrenzte Zeit im Kalenderjahr haben. Übernommen werden die pflegebedingten Aufwendungen bis zu einem gesetzlich festgelegten Höchstbetrag. Kosten für Unterkunft und Verpflegung tragen Familien in der Regel selbst, hier kann in bestimmten Fällen der Entlastungsbetrag helfen.

Wichtig für Familien mit Kindern: Für pflegebedürftige Kinder und junge Menschen sieht das Gesetz vor, dass die Kurzzeitpflege auch in geeigneten Einrichtungen der Hilfe für Menschen mit Behinderungen oder in anderen geeigneten Einrichtungen erfolgen kann, wenn eine Versorgung in einer regulären Pflegeeinrichtung nicht sinnvoll oder nicht möglich ist. Das ist oft der Fall, weil klassische Pflegeheime nicht auf Kinder ausgerichtet sind.

Wer zuständig ist

Zuständig ist die Pflegekasse deines Kindes. Sie ist organisatorisch an die Krankenkasse angegliedert, bei der dein Kind versichert ist. Dort stellst du den Antrag, dort reichst du später auch die Rechnung ein.

Wenn dein Kind noch keinen Pflegegrad hat, ist der erste Schritt der Antrag auf Begutachtung bei derselben Pflegekasse. Bei Pflegegrad 1 besteht kein Anspruch auf Kurzzeitpflege nach diesen Regeln, hier bleibt vor allem der Entlastungsbetrag. Wird der Aufenthalt über die Eingliederungshilfe oder die Jugendhilfe organisiert, sind Sozialamt oder Jugendamt weitere Ansprechpartner.

Fristen und Verfall

Der Anspruch gilt pro Kalenderjahr und verfällt am Jahresende, er wird nicht ins nächste Jahr übertragen. Plane deshalb frühzeitig, wenn du eine Auszeit brauchst.

Du kannst Kurzzeitpflege auch nachträglich abrechnen, solange sie im laufenden oder abgelaufenen Anspruchszeitraum stattgefunden hat. Frage bei deiner Pflegekasse nach, bis wann Rechnungen eingereicht werden müssen. Bei einer Ablehnung hast du in der Regel einen Monat Zeit, schriftlich Widerspruch einzulegen, gerechnet ab Zugang des Bescheids.

Dein nächster Schritt

Ruf bei der Pflegekasse deines Kindes an und sage einen Satz: Ich möchte Kurzzeitpflege beantragen, bitte schickt mir das Formular. Der Antrag ist formlos möglich, ein Anruf oder eine kurze E-Mail genügt zunächst.

Parallel suchst du eine Einrichtung. Frage gezielt nach Kurzzeitpflegeplätzen für Kinder, nach Kinderhospizen mit Entlastungsangebot und nach Einrichtungen der Behindertenhilfe in deiner Nähe. Plätze sind knapp, deshalb lohnt sich eine Anfrage mehrere Monate im Voraus. Notiere dir Namen, Datum und Gesprächsinhalt jedes Telefonats.

Zusammenfassung

Kurzzeitpflege ist eine zeitlich begrenzte vollstationäre Versorgung ab Pflegegrad 2, geregelt in § 42 SGB XI. Zuständig ist die Pflegekasse deines Kindes, der Antrag ist formlos möglich. Für Kinder kommen auch Einrichtungen der Behindertenhilfe infrage. Der Anspruch gilt pro Kalenderjahr und verfällt am Jahresende, bei Ablehnung gilt in der Regel eine Widerspruchsfrist von einem Monat.