Was sind Tics und was ist das Tourette-Syndrom?

Tics gehören zu den häufigeren neurologischen Besonderheiten im Kindesalter. Viele Familien erleben sie zuerst als merkwürdige Angewohnheit und merken erst später, dass dahinter etwas anderes steckt. Dieser Text erklärt, was Tics sind, wie sie sich zeigen und was im Alltag hilft.

Was Tics eigentlich sind

Tics sind plötzlich einsetzende, rasche Bewegungen oder Laute, die immer wieder in ähnlicher Form auftreten. Sie entstehen nicht aus Absicht und sind keine schlechte Angewohnheit. Viele Kinder beschreiben ein unangenehmes Vorgefühl, eine Art Spannung oder Kribbeln, das sich erst löst, wenn der Tic ausgeführt wurde.

Tics lassen sich für kurze Zeit unterdrücken, ähnlich wie ein Niesreiz. Das kostet allerdings viel Kraft und führt oft dazu, dass sich die Tics später umso stärker zeigen. Wenn dein Kind in der Schule kaum Tics hat und zu Hause viele, ist das meist ein Zeichen für genau diese Anstrengung.

Motorische und vokale Tics

Man unterscheidet grob zwei Gruppen. Motorische Tics betreffen die Bewegung, vokale Tics die Stimme. Beide können einfach und kurz sein oder aus mehreren Abläufen bestehen.

• motorisch einfach: Blinzeln, Naserümpfen, Kopfwerfen, Schulterzucken
• motorisch komplex: Berühren von Gegenständen, Hüpfen, Bewegungsfolgen
• vokal einfach: Räuspern, Schnüffeln, Hüsteln, kurze Laute
• vokal komplex: Wörter, Satzfetzen, Wiederholen von Gehörtem

Tics wechseln häufig. Ein Tic verschwindet, ein anderer kommt dazu. Sie werden meist stärker bei Aufregung, Müdigkeit, Stress oder auch bei großer Vorfreude, und schwächer, wenn ein Kind konzentriert in eine Tätigkeit vertieft ist.

Tourette-Syndrom als besondere Form

Vom Tourette-Syndrom spricht man in der Regel dann, wenn über einen längeren Zeitraum sowohl mehrere motorische Tics als auch mindestens ein vokaler Tic aufgetreten sind. Der Beginn liegt üblicherweise im Kindesalter. Die Tics müssen dabei nicht gleichzeitig auftreten.

Ein verbreitetes Missverständnis ist, dass beim Tourette-Syndrom immer Schimpfwörter ausgestoßen werden. Das betrifft nur einen kleinen Teil der Betroffenen. Die meisten Kinder haben unauffälligere Tics wie Blinzeln oder Räuspern. Häufig kommen weitere Themen dazu, etwa ADHS, Zwangsgedanken, Ängste oder Schlafprobleme. Diese Begleitthemen belasten den Alltag oft stärker als die Tics selbst.

Wie eine Einordnung abläuft

Die Abklärung erfolgt meist in der Kinderarztpraxis und, wenn nötig, in einer neurologischen oder kinderpsychiatrischen Praxis oder einer Spezialambulanz. Wichtig sind eine genaue Beschreibung des Verlaufs, der Beginn, die Art der Tics und die Frage, wie belastend sie für dein Kind sind. Videoaufnahmen aus dem Alltag können hilfreich sein, weil Tics in der Sprechstunde oft ausbleiben.

Nicht jeder Tic braucht eine Behandlung. Viele vorübergehende Tics klingen von selbst ab. Behandelt wird vor allem dann, wenn Schmerzen entstehen, dein Kind leidet oder Schule und soziale Kontakte deutlich beeinträchtigt sind. Neben verhaltenstherapeutischen Ansätzen kommen je nach Situation weitere Möglichkeiten infrage, die die behandelnde Praxis mit euch bespricht.

Was im Alltag hilft

Der wirksamste Beitrag von Erwachsenen ist meist Gelassenheit. Ermahnungen wie "Lass das doch" erhöhen den Druck und damit oft auch die Tics.

• Tics nicht kommentieren und nicht nachahmen
• Rückzugsmöglichkeiten anbieten, wenn die Anspannung steigt
• verlässliche Abläufe und ausreichend Schlaf
• Lehrkräfte sachlich informieren, damit Tics nicht als Störung gewertet werden
• Mitschüler altersgerecht aufklären, wenn dein Kind einverstanden ist
• Nachteilsausgleiche prüfen, etwa mehr Zeit oder ein ruhiger Raum bei Arbeiten

Zusammenfassung

Tics sind unwillkürliche Bewegungen oder Laute, die häufig im Kindesalter auftreten und oft wieder verschwinden. Beim Tourette-Syndrom bestehen über längere Zeit motorische und vokale Tics gemeinsam. Druck und Ermahnungen verstärken Tics, Verständnis und ruhige Strukturen entlasten. Ob Unterstützung nötig ist, richtet sich danach, wie stark dein Kind im Alltag belastet ist.